有次去朋友实验室，他指着台干烤箱说“这个消毒用的”。我问他灭什么，他说接种环。我说那叫灭菌，不叫消毒。他愣了半天：不都是弄死细菌吗？
还真不是一回事。消毒是杀病原微生物，让它传不了病；灭菌是把所有微生物连芽孢一起清掉。差一个字，操作差一截。
干烤和煮沸，温度时间都对不上就别谈效果
干热灭菌里，焚烧和烧灼基本是“毁掉”而不是“处理”，接种环、试管口用火焰过一下就行。干烤用烤箱，160℃～170℃烤2小时，适合玻璃器皿、瓷器这类不变质不蒸发的。温度没到就开门，等于白烤。
湿热这边，煮沸锅水开后一般细菌繁殖体5分钟死，芽孢得1～2小时。加2%碳酸钠能把沸点提到105℃，还防锈。巴氏消毒61.1～62.8℃半小时，牛奶酒类常用。高压蒸汽灭菌器121.3℃、维持15～30分钟，耐高温不怕潮的物品走这条线。
这里有个妥协：高压蒸汽灭菌效果好，但装锅不能塞太满。我见过师傅把敷料包摞到顶，冷空气排不干净，锅内温度虚高，灭菌指示胶带变色了，里面未必到位。宁可分两锅，别图一锅省事。
化学消毒和天然消毒，别把“味道大”当有效
擦拭法用0.5%～3%漂白粉澄清液或84消毒液擦地面、桌椅、厕所。浸泡法看溶液性质定时间，1%～3%漂白粉泡餐具便器要1小时，0.5%的84消毒液15分钟，0.02%高效消毒片5分钟。泡呕吐物排泄物，浓度和时间都得加倍。
熏蒸法里福尔马林加高锰酸钾，每立方米25～40ml配15～30g，门窗关12～24小时再通风。食醋每立方米3～10ml加水2～3倍加热，做空气消毒。日光曝晒4～6小时，记得翻动，玻璃挡掉的紫外线可不算数。通风每次不少于30分钟，它杀不死微生物，只是把室内浓度降下来。
说到设备选型，实验室通用仪器里的干烤箱、水浴锅常被混着用；真正做灭菌的灭菌消毒仪器，像高压蒸汽灭菌器、过氧化氢灭菌器，对腔体密封和排气有要求，买之前先看自己灭什么、耐不耐潮。
最后提醒一句：别拿“看着干净”当灭菌合格。该用指示胶带、生物指示剂就用，省这一步，后面返工更麻烦。